148個非基藥被淘汰 國家基藥目錄或再迎調整
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2020-5-29 
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國家基藥品種，機會來了
大三甲出目錄，淘汰148個非基藥
近日，據江蘇省醫藥聯盟消息，深圳市中醫院公示了2020年淘汰非國家基本藥物品種目錄，共包括148個品種，其中不乏一些臨床常用的大品種。
此外，在今年4月份，廣東省江門市新會區人民醫院下發通知稱，今年第一季度醫院基藥使用未達標。根據當地衛健局要求，連續兩年基藥使用未達標單位將一律不予評優。為優先配備使用國家基藥，醫院已向臨床科室征集國家基藥品種替換需求。
上述消息一出，引發了業界的廣泛關注。大家不禁疑惑，醫院這一舉動，是否是與基藥配備政策有關。
根據國務院辦公廳2019年10月11日發布的《關于進一步做好短缺藥品保供穩價工作的意見》，明確要求促進基本藥物優先配備使用和合理用藥：
“促進基本藥物優先配備使用，提升基本藥物使用占比，并及時調整國家基本藥物目錄，逐步實現政府辦基層醫療衛生機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%，推動各級醫療機構形成以基本藥物為主導的“1+X”（“1”為國家基本藥物目錄、“X”為非基本藥物，由各地根據實際確定）用藥模式，優化和規范用藥結構”。
此外，國家衛健委要求地方開展基本藥物制度綜合試點，鼓勵城市醫療集團和縣域醫共體建立統一用藥目錄和供應保障機制，促進上下級醫療機構用藥銜接。
不難看出，三甲醫院突然出通知調整醫院基藥和非基藥的結構，有可能與國家對于基藥配備比例的要求有關（基層、二級、三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比不低于90%、80%、60%，即業內常說的986政策）。
此前，全國多省已相繼發布《實施國家基本藥物制度綜合試點方案》，求全面配備優先使用基本藥物。據賽柏藍了解，目前還沒有省份嚴格執行986政策。
例如，江蘇省此前發布通知，要求全面配備優先使用基本藥物，形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式。配備使用基藥產品數和金額數在基層醫療衛生機構不低于50%；二級綜合醫院和中醫院不低于 40%；三級綜合醫院和中醫院不低于 30%的基礎上每年提高5-10個百分點。
不過，隨著政策的推進，各省肯定會往國家要求的986方向靠攏的。未來，基藥在臨床上的地位將越來越重要。
國家基藥目錄，或再迎調整
自今年6月1日起，《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》正式開始實施，其中在藥品供應保障里面提到：國家實施基本藥物制度，并根據藥品臨床實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況，對基本藥物目錄進行動態調整。
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