這些藥或不受集采影響
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-11-13 
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在醫(yī)療、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，假如不特別扯上醫(yī)保報銷的話，研究者、行政監(jiān)督者可以關(guān)注感冒藥費(fèi)用占衛(wèi)生總費(fèi)用開支、年人均醫(yī)療費(fèi)用的比例，及感冒用藥的結(jié)構(gòu)組成。在日常監(jiān)督管理中，可以關(guān)注院內(nèi)處方感冒藥的臨床用藥合理性、必要性，關(guān)注中成藥感冒用藥對患者健康的療效、安全、經(jīng)濟(jì)性，把價值醫(yī)療定價視為社會進(jìn)步需要。
以中成藥感冒用藥為例，很多都是獨(dú)家品種。這些品種在橫向遭遇相同適應(yīng)癥其他中成藥品種的競爭、化學(xué)藥的競爭，在縱向遭遇中藥飲片的追趕、中藥配方顆粒滲透。
單純看相同適應(yīng)癥其他中成藥品種的競爭，如果一些銷量好的獨(dú)家品種堅(jiān)持在公立醫(yī)院、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)維持不合理定價，不排除也被納入地方藥品帶量采購的范圍。對于中成藥感冒用藥來說，不存在一致性評價。但從市場監(jiān)督部門、藥監(jiān)部門、戰(zhàn)略購買者的聯(lián)動視角看，有能力對包括獨(dú)家品種在內(nèi)的產(chǎn)品及其不合理價格做干預(yù)。
回到醫(yī)保統(tǒng)籌基金或個人賬戶，因?yàn)槲覈踞t(yī)保制度統(tǒng)籌層次較低，各統(tǒng)籌地區(qū)有分別管理，無論重特大疾病，還是頭疼感冒小病，只要醫(yī)保共付，都在關(guān)切范圍。運(yùn)用市場機(jī)制引導(dǎo)藥品價格降低、運(yùn)用市場機(jī)制培育醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能力提高，在這兩者之間找到平衡。
帶量采購機(jī)制已經(jīng)做了一些事情，還有一些品種將留給其他方法推進(jìn)。
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